入秋了，北京的秋天是最美的。香山紅恭弘=叶 恭弘，銀杏大道，四季花海，到處都是美不勝收的景色！除了霧霾。好吧，揮之不去的霧霾。
相信很多人都知道PM2.5的危害了，PM2.5是指大氣中直徑小於或等於2.5微米的顆粒物，也稱為可入肺顆粒物。PM2.5粒徑小，富含大量的有毒、有害物質且在大氣中的停留時間長、輸送距離遠，因而對人體健康和大氣環境質量的影響很大。而且入肺后不能有效排出，經年累月，就會慢慢對肺功能產生不可逆的損害。
近期網絡上有幾個跟霧霾有關的報道：一項由以色列、中國和美國學者共同完成的研究發現，霧霾導致中國人均壽命南高北低，具體來說，北方居民人均壽命縮短的幅度超過5.5年。
自2000年開始，腫瘤就已經超過了心腦血管疾病，成為世界頭號“死神”——每年有超過500萬人死於腫瘤。為了激發全球共同攻克癌症的決心與期盼，UICC於2000年發起了“世界癌症日”活動，就在今年，又發布了兩個驚人的統計數據，又一次給我們敲響了防癌控癌的警鐘。
消息一：據北京市腫瘤防治辦公室專家透露，10年間，北京市肺癌的發病率約增長了43%，肺癌的發病年齡趨於年輕化。
消息二：中國首個評估PM2.5長期暴露對公眾健康所產生影響的研究報告出爐，報告指出，大氣PM2.5污染導致全國31座省會城市或直轄市中25.7萬人超額死亡，超額死亡率平均接近1‰。而在超額死亡的病例中，有相當一部分是肺癌。
消息三：以上消息部分為誤讀。
不管是不是誤讀，在我國肺癌的發病率、死亡率均位於第一。2006年我國第三次居民死亡原因抽樣調查結果显示，肺癌佔全部癌症死亡的22.7%。
但其實還有更厲害的，除了霧霾，還有一種情況對肺的破壞更加野蠻。
這就是粉塵。
粉塵是指懸浮在空氣中的固體微粒，粒徑小於75μm的固體懸浮物。習慣上對粉塵有許多名稱，如灰塵、塵埃、煙塵、礦塵、砂塵、粉末等，這些名詞沒有明顯的界限。而生產性粉塵是人類健康的天敵，是誘發多種疾病的主要原因。
其中鼎鼎大名的就是矽肺，常見於石匠。但其實，塵肺病有很多類型，包括：矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、雲母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺。矽肺就是因為長期吸入富含二氧化硅顆粒的粉塵，破壞肺的換氣功能。這些病人心肺功能受到嚴重影響，嚴重者喪失勞動力，無法正常生活。甚至引起心肺功能損害乃至衰竭。
前两天就遇到一名疑似病人。
那麼，怎麼預防塵肺呢？做好防護！生產作業時做好防護，杜絕吸入粉塵。
筆者曾在同一天遇到兩個矽肺患者，都是四十多歲，第一個病人診斷可疑矽肺后，第二個又來了，CT表現很像，當時覺得有點猶豫，怎麼會這麼多矽肺？問了下病人，這倆人是兄弟，都曾做過石匠，而且時間都不長，兩三個月而已！
（【放射科楊大夫】系頭條號簽約作者，本文為原創文章，首發於今日頭條號。更多醫學影像科普知識請訂閱楊大夫微信公眾號：yxyx211或個人微信號radiologistyang）
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