臨床工作 “怎麼說”比“說什麼”更重要

月初,兒科醫生被殺一案再次將中國式醫患關係推向輿論的風口浪尖。作為一名多年奮戰在臨床一線的醫生,我認為:醫患關係中,相互尊重很重要。
首先明確我的態度:堅決打擊醫暴和殺醫刑事犯罪!無論什麼原因、即使醫療事故死亡,都不是犯罪的借口!就因為這是犯罪行為!目前的醫療糾紛家屬申訴渠道有很多,別說你投訴無門!
但是,今天我特別想對醫療界的同行說的是,你在醫療行為中怎麼做的?是否激發了患者和家屬的不滿?是否因為你的語言不當誘發了醫療矛盾?
導致我今天說這些話的原因是我一個朋友夫人的突然去世,10月1號他電話我,憑藉我對他的了解,不到萬不得已時他不會過節打擾我,原來他夫人在節前1周胃不舒服然後去做了胃鏡,取了病理,結果显示:“可疑胃淋巴瘤”,伴發燒和淋巴結腫大,他沒有了主張。我答應他在節后幫他介紹我們醫院的專家看病。
10月5號他再次電話我說患者全血象降低,在大興縣醫院準備輸血,因為不是我的專業,我馬上電話了我們醫院淋巴瘤專家鄭文醫生,並給她看了患者的病理報告,她馬上說疾病很兇險,隨時威脅生命,要立即到友誼醫院急診,因為友誼醫院有一個血液病專家這方面更強,我轉告朋友后他說友誼沒有認識的人可以嗎?我說你不用找任何人,直接到急診!他到急診后友誼醫院立即收入ICU病房,积極搶救,但他的夫人還是不幸在10月7號離世!
這病兇險的讓我這個腫瘤醫生都汗顏!朋友在巨大悲痛之餘短信我說:謝謝你和鄭醫生,謝謝友誼醫院參与搶救的全體醫生!
我今天想說的不是“人的命天註定、富貴在天、生死天註定”,我想說的是其實我們沒有為患者做什麼,即使做了也無力回天,但家屬感激之至,為什麼?
其實臨床上經常遇到這樣的情況,有些患者到醫院時已經“臨床死亡”,但往往是這樣的家屬與醫生和醫院在“死磕”,是他們不知道醫生不是神仙,治得了病救不了命嗎?
有些時候,家屬要的是一個態度——积極搶救的態度!在急救中心急診工作時我就發現了這樣的問題,雖然那時我還年輕,不知道“人文關懷”的實質,但我知道對這樣的患者家屬要特別關注,“擺開架勢”积極搶救,這樣做只是為了給家屬看,在心理和精神上給予他們最大的同情和支持,同行們都知道這樣的“搶救”對患者毫無意義,只是為了安慰!
我真不知道有多少醫生體會這其中的意義,北京各大三甲醫院急診科都做得很好了,他們在強大的體力和精力負擔下,還能做到體會患者家屬的心情,我真心的敬佩他們。
我哥哥曾因心臟問題在北京宣武醫院急診,這也是我工作過2年的地方。醫院面積30年沒有改觀,但患者增加10倍,醫療負擔巨大,人滿為患!當班醫生臉色都是綠的,我趕到后直接找到他,他馬上對我說了病情,並且抱歉的說應該收入院,但沒有床,答應我儘快解決。當我表明醫生身份說轉走患者時,他對我連聲說“謝謝”。
做了腫瘤科醫生后,面對腫瘤患者和家屬,與他們溝通我游刃有餘,比作急診科醫生“幸福”多了!
人呀,是一個有思想的物種,精神上的安慰、充分的尊重……足矣!

人們對講話的關注:語氣比內容重要!因此,有時候“怎麼說”比“說什麼”更重要!

    
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