胰臟炎上腹隱隱鈍痛…預防胰臟炎遠離2地雷飲食!

胰臟炎顧名思義是指胰臟發炎。主因在於胰臟本身分泌的消化酵素(胰臟會分泌脂肪酵素、澱粉酵素及胰蛋白酵素到十二指腸以便消化食物)被活化、被堵住無法注入十二指腸而回流胰臟造成胰臟自我消化。

美國加州大學爾灣分校 UCI醫學中心指出,胰臟是負責製造消化液的器官之一,其中的酵素一般會在進入小腸後才活化。但當胰臟發炎時,這些酵素反而會在胰臟中就活化,並開始攻擊胰臟。胰臟炎可能是慢性或急性,在男性身上更為常見。

胰臟炎症狀

  • 上腹部出現突然或逐漸加重的疼痛
  • 疼痛放射狀擴散到背部等處
  • 進食後疼痛惡化
  • 腹部腫脹、觸摸時會引起劇痛
  • 脈搏快速
  • 噁心感、嘔吐
  • 發燒
  • 大便浮油
  • 體重減輕

部分案例中,腹部疼痛會隨著病症加重而消失,這是因為胰臟已經無法再製造酵素所致。慢性胰臟炎患者常會在飲食習慣和胃口沒有改變的情況下,出現體重減輕,同樣是身體製造的消化酵素不足所引起。

急性胰臟炎如果沒有治療,嚴重時可能引起脫水、低血壓,以及腎臟等其他器官的衰竭。如果胰臟有出血狀況,也可能導致休克或死亡,因此需要立即的醫療處置。

胰臟炎原因

  • 膽結石:膽結石在通過總膽管時,可能引起胰臟發炎。
  • 長期酗酒:攝取酒精的數小時、甚至數天內,都可能引起胰臟發炎。
  • 腹部創傷、感染、腫瘤,或是胰臟的遺傳異常
  • 胰臟的遺傳性疾病
  • 囊腫性纖維化(西方人較常見的遺傳疾病)
  • 高血鈣症
  • 高血脂(血中膽固醇或三酸甘油酯過高)
  • 部分的藥物使用
  • 部分自體免疫性疾病

90%以上患者是膽結石患者、酗酒人士

好發族群


1、膽結石患者。
2、酗酒人士。1+2占90%以上。
3、三酸甘油脂太高。
4、血鈣過高。
5、會影響胰臟的遺傳性疾病。

 

85%~90%可自行痊癒,少數嚴重併發症

嚴重併發症


1、急性胰臟炎來得快,去得快,85%~90%急性胰臟炎病人可自行痊癒,少數嚴重病患有極高的死亡率。
2、若轉變為慢性胰臟炎,患者會因為胰臟長期性發炎導致內分泌功能不足而發生糖尿病。
3、慢性胰臟炎也可能因為長期發炎而導致胰臟癌。

 

高油脂飲食要避免


有哪些症狀


1、上腹部發生持續性、隱隱的鈍痛,並且擴散放射至背部。
2、進食油膩、油炸、高脂肪食物、俯臥姿勢疼痛會加劇。
3、屈膝彎腰疼痛會減輕。

 

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最初診斷,血液生化值異常


如何檢查與診斷


1、問診。
2、合併抽血檢查。
˙白血球異常增加
˙血糖上升
˙血清澱粉酵素、脂肪酵素數值上升3倍以上
˙血清鈣濃度降低
3、超音波、電腦斷層檢查亦能輔助診斷。

 

禁食、點滴、止痛劑同時進行


治療方式


1、一旦確診,需立即住院、禁食,搭配點滴與止痛劑為主。
2、若是膽結石阻塞總膽管所導致的胰臟炎:
˙當下的治療需將堵塞住的結石取出。
˙終極的治療則是將膽囊預防性切除,以一勞永逸。

 

遠離酒精、遠離疼痛


如何預防


1、到目前為止,胰臟炎並無相對應的治療藥物,只能從預防著手。
2、只要是因喝酒而發生過急性胰臟炎的病患,遠離酒精絕對是第一要務。

胰臟炎的診斷與治療,請看下一頁完整說明!

來源鏈接:https://www.edh.tw/article/15338

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