總是凌晨3時被痛醒 醫查是這病:好發於中年人

一名70多歲的男子,10多年來時常無法一覺到天亮,每到凌晨3、4時就會被頭痛痛醒,無法繼續睡,即使想睡午覺補眠,也會被頭痛痛醒。男子10多年來做遍了腦部的檢查,找不出病因,最後終於被診斷為「睡眠頭痛」,經藥物治療後,睡眠終於不再被頭痛中斷。醫師表示,大部分病人是從50多歲開始有這種頭痛。

新竹台大分院神經部醫師李怡蓁表示,睡眠頭痛是一種罕見的頭痛,根據過去文獻及病例報告,睡眠頭痛僅佔所有頭痛病人的千分之1,且平均需要7年多才會得到正確的診斷,最大特點是病人只有在「睡著」時才會頭痛,且會在同一時間痛醒,最常見時間為凌晨2時到4時,痛醒後無法繼續入睡,一定要起來走一走或坐一坐,直到1到2個小時後,頭痛才會消失。

她表示,9成以上的病人一個月會發作10天以上,病因至今不明,由於有著像鬧鐘般定時發作的特性,一般認為跟大腦主管生理時鐘的下視丘有關。

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李怡蓁表示,有些病人會反映這種頭痛藥服用「加強型」的止痛藥才有效,主因加強錠的劑型常含咖啡因,而咖啡因對於睡眠頭痛特別有效,除了可以解除疼痛外,有的人睡前喝一杯咖啡,也有預防效果。此外。鋰鹽也有一定預防效果,可使用褪黑激素、三環抗憂鬱劑、抗癲癇藥來預防睡眠頭痛。

李怡蓁並表示,大部分病人從50多歲開始有睡眠頭痛,此類頭痛雖然不會致命,但由於疼痛強度高,會影響睡眠品質,民眾若有此情況,可至各大醫療院所就診、治療,以改善睡眠品質。

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