精神分裂症概述

精神分裂症是每一個精神科醫生很熟悉也很撓頭的疾病,精神科病房裡的患者大多數都是精神分裂症患者,該病患病率高,疾病負擔比較重,一旦停葯容易複發,往往需要長期系統治療。當然也有很多患者經過系統規範的治療,恢復的很好,能夠正常的工作和生活。

系統掌握精神分裂症的診斷和治療是每一個精神科醫生必備的技能,在這裏我結合自己的臨床經驗,系統闡述有關精神分裂症以及藥物治療的知識,盡量把複雜的問題講的簡單一點,便於患者家屬了解掌握,也希望廣大患者早日康復。下面,我們就來看一下有關精神分裂症的幾個問題。
有多少精神分裂症患者呢?
精神分裂症(schizophrenia)是一種常見的精神病,據世界衛生組織估計,全球精神分裂症的終身患病率大概為3.8‰-8.4‰;在美國的終身患病率高達1.3%;我國1994年調查數據显示,城市地區患病率7.11‰,農村4.26‰。最新的全國精神分裂症流行病學調查結果尚未公布。根據既往的多項調查,我個人估計中國精神分裂症患者大約在1500-2000萬左右。
精神分裂症的治療情況好嗎?
由於精神分裂症的發病表現大多是幻覺、妄想等精神病性癥狀,常常伴有行為怪異、情感不協調,很容易被家屬以及周圍人識別出來,大多數患者能夠較為及時的就診。
然而診斷以後患者的治療往往不徹底、不系統,患者經常自主減葯,如果家屬護理督促工作跟不上,就容易導致複發,如果积極配合醫生,积極服藥治療,积極進行康復訓練,很多患者會恢復的很理想,能夠正常的工作、生活。
諾貝爾經濟學獎獲得者約翰納什就是精神分裂症患者,但他創立了博弈論,取得了偉大的成就。患病不可怕,只要我們积極治療,都會有好的效果。
為什麼會得精神分裂症呢?
目前認為精神分裂症的發病與以下多種因素有關係:性格特點、不良事件、壓力、意外因素和遺傳因素等等,真正的病因不明。
精神分裂症等精神疾病是大腦的疾病,作為最複雜的器官–大腦,其內部結構極其複雜,以億為單位的大腦神經細胞彼此之間有着異常複雜的聯繫。
目前認為精神分裂症患者大腦的神經遞質出現了失衡,尤其是多巴胺(DA),5-羥色胺(5-HT)的異常與精神分裂症關係最大。

抗精神病藥物能夠治療精神疾病的機制就是作用於大腦的神經遞質系統,使大腦神經遞質趨向平衡和正常。目前較公認的觀點是,易感素質和外部不良因素通過內在生物學因素共同作用而導致疾病的發生,其中我認為患者的性格不良是最重要的發病因素。

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