“漢特”式是個什麼鬼?

答案昨天就發布了,面癱。

“漢特”式是個什麼鬼?    

昨天我在反饋中針對有朋友回答“漢特式”的情況說“漢特式?漢特式是什麼鬼?我在百度上都沒找到!(此處應有偷笑的表情)”

今天我們就談談這個“漢特式”面癱

面癱中確實有Hunt綜合徵一說,但是目前我沒有看到翻譯成“漢特式”的,所以我問漢特式是什麼鬼?

Hunt綜合徵即耳帶狀皰疹,是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所致的疾病。因面神經膝狀神經節皰疹病毒感染所引起的一組特殊癥狀,主要表現為一側耳部劇痛,耳部皰疹,可出現同側周圍性面癱,伴有聽力和平衡障礙,故又稱為膝狀神經節綜合徵。又因在1907年由RamseyHunt首先描述,故又稱為RamseyHunt綜合徵或Hunt綜合徵。

下面我們看一下經典教材的描述哈(注意最後一句話)

–《神經病學》(第七版)人衛出版社,2013

       

既然我們是猜測遊戲,那麼猜Hunt綜合徵對不對呢?
    我認為不對,太窄了,Hunt綜合徵只是周圍性面癱裡的一種類型!況且圖片上實在難以找出Hunt綜合徵的線索

醫生的臨床思維應該是由廣到細,例如本圖的案例,我們的思路應該是:面部有問題—應該是神經系統有問題—面神經受損可能性最大—是不是Hunt綜合徵呢?這種思路可以避免漏診。

我們全科醫生更應該遵守這種臨床思維,避免漏診的同時遇到無法解釋的情況應該及時轉診。全科醫生根據某些臨床特徵直接給出病名,有可能出錯,貽笑大方哈。

做一個有趣的推測

有人回復:面癱很少有眼球突出的。是的!我將此解釋為“藝術來源於生活且高於生活”。昨天我就說過“眼輪匝肌鬆弛,顯得左眼突出更為合適”

  

這個猜!猜!猜!的遊戲好玩嗎?歡迎轉發

這是一群基層全科醫師的學習“遊戲”,歡迎醫學專家指正,非醫學人士隨意。

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