治療不孕症,到底該先看中醫還是西醫?

36歲林小姐結婚已3年,平時未採取任何避孕措施,卻無法成功自然受孕。原本夫妻倆已經要去西醫生殖醫學做人工生殖,但後來發現中醫調理能夠改善體質,如今林小姐已經順利產下一個健康的男寶寶。

治療,應該先看中醫還是先看西醫?這個問題困擾了許多不孕夫妻。根據統計,台灣每7對夫婦,就有1對有不孕症的困擾,比例約10~15%。 臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示,不孕症的原因可以分成器質性和功能性的問題。意識到自己有不孕症困擾的夫婦,可以先求助西醫,進行包括AMH卵巢功能評估的檢測,排除像是子宮構造異常、輸卵管阻塞、子宮內膜異位症等器質性問題。

功能性不孕症可以用中醫調養

「但如果沒有器質性的問題,只是功能不足,則可藉由中醫調養,」周宗翰表示,中醫擅長調整體質、改變身體的環境,進而提升器官機能。中醫治療需從「整體」出發,身體各部位互有關聯、彼此影響,有時候只是把失眠、鼻、腹瀉、白帶等症狀改善,患者身體狀況好轉,自然而然就懷孕了。如果打算一年後要懷孕,至少要在3~6個月前就開始看中醫調身體,才能把體質調整到適合懷孕的狀態。周宗翰表示,中藥不含荷爾蒙,但許多「補腎陽」的藥物卻可以模擬出黃體素在人體發揮的功能;中醫沒有排卵針,但能藉由調整體質來幫助排卵、提升卵子品質,例如有早發性卵巢衰竭的病人,就可以經由中醫調養後懷孕。

周宗翰建議,在西醫做了2~3次人工授精或試管後,如果沒有成功懷孕,建議可到先中醫調理;也可以嘗試先看中醫,調理3~6個月(1~2次療程)後如果沒有自然懷孕,再轉往西醫人工受精治療,成功懷孕的機會也更高。

沒有100%有效的療法 心情放鬆更容易成功

周宗翰解釋,懷孕是機運問題,不管是中醫調養或是西醫人工生殖,都只是提高生育的機會,沒有100%成功的,風濕免疫的患者使用的西藥如果過於複雜,同樣對於懷孕也會是一種阻力,這時中醫的頭皮針、耳針,藉由刺激大腦皮質調節免疫以提高受孕機會,就是一個可嘗試的方式。

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「臨床上發現,患者的心理和精神狀態也是影響過敏與不孕的一個重要的因素,」周宗翰分析,心理壓力較重的婦女,她們的內分泌會受到影響,免疫機能也容易因為波動的情緒而失調,影響受孕的機會,一對不孕夫婦檢查的各項指標都正常,而不孕原因又無法解釋的時候,這時看診時常常表現為情緒緊張、焦慮和抑鬱,反而對於不孕情況雪上加霜。

心情的調適絕對是非常重要的,放鬆心情、良好的睡眠,加上對醫師、對另一半足夠的信任,減少情緒對於受孕的影響,再檢視一下自己的身體是不是有過敏的症狀,找個適合的中醫師先調整過敏,提升自己懷孕的成功率,相信距離送子鳥上門的日子就不遠了。

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文/林以璿 圖/林以璿

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