李鐵紅:關於腰痛,你最想知道的都在這了

腰痛是臨床的常見病。但不少人對腰痛有誤區,在保養和預防方面也存在不正確知識。今天我跟大家分享一些你關心的腰痛問題。

有哪幾種腰痛,你分清了嗎?

常見的腰痛主要有以下幾種:

1、腰椎間盤突出。腰部呈持續性鈍痛或隱痛,應有腰部發僵,發硬的感覺,咳嗽噴嚏時加重。

2、腰椎管狹窄。間歇性坡行背屈受限,背屈時常引起坐骨神經痛。

3、退行性脊柱炎。患者多在四十歲以上,有慢性腰痛史,腰部僵硬酸痛,不能久坐久立,晨起或陰天加重,疲勞后癥狀也加重。

4、急性腰扭傷。腰部劇痛,活動不便,坐,卧翻身都是困難,甚至不能起床,連咳嗽,呼吸都感覺疼痛加重。

5、慢性腰肌勞損。一般有急性損傷史,或慢性損傷病史。疼痛是腰肌勞損的主要癥狀。表現為腰骶部一側,或兩側酸痛不適,疼痛彌散,疼痛無一確切定位,很少有放射痛,疼痛時輕時重,勞累后加重,休息后減輕,並與氣候變化有關,腰腿活動,一般無明顯障礙,但活動時有牽制不適感。

腰痛算不算病?

腰為腎之府,督脈之絡、足太陽膀胱、足少陰腎經等經絡都貫脊行於腰背,經絡臟腑出現問題都會影響到腰。

如果沒有受到外傷或工作疲勞壓力,持續腰痛你要注意了,可能由於某一內臟器官的疾病表現出來的一種腰痛臨床癥狀。

具體地說,可引起腰痛癥狀的內臟疾患有:

1、泌尿系統疾患:如急慢性腎盂腎炎、腎腫瘤、腎結石、輸尿管結石、腎結核、腎下垂、腎周圍膿腫、前列腺炎、前列腺瘤等。

2、消化系統疾患:如消化道潰瘍、慢性膽囊炎、膽結石、胰腺癌、直腸癌等。

3、婦科疾患:如附件炎、子宮體炎、子宮后傾、盆腔腫瘤、子宮脫垂、盆腔充血、經期緊張等。

4、另外如膈下膿腫、腹膜后腫瘤等也可引起腰痛。

對照這幾種癥狀,腰痛的根源在哪?

中醫辨證,認為腰痛主要分以下幾種:

1、腎虛腰痛,以腰部酸軟為主,喜按喜揉,腰腿無力,遇勞更甚,卧者減輕。偏於陽虛者,則少腹拘急,面色晃白,或有頭暈耳鳴,腎精滑泄,甚則精神萎靡,手足不溫,舌淡,脈沉細。偏於陽虛者,折心煩失眠,口罩咽干,面色潮紅,手足心熱,舌紅脈細數。

2、寒濕腰痛。腰部酸痛重着,或局部拘急,俯仰轉側不利,或痛連腿臀部,遇氣候變化陰雨天寒冷痛勢更甚,腰部畏冷,苔白膩,脈沉遲。

3、淤血腰痛。腰部刺痛,痛有定處,痛而拒按。輕則俯仰不便,重則不能轉側,舌紫暗或有瘀斑,脈細澀。

4、濕熱腰痛,腰部脹痛,或突然疼痛,每逢天氣潮濕,悶熱,折騰痛加重,伴有煩熱,口渴,小便短赤,或有尿急尿痛,舌紅,苔黃,脈數。

腰痛時如何應對?

有些人腰痛了很不在意,不重視的結果可能埋下很大的隱患。還有一種極端,腰痛時就盲目買一些藥品來吃,甚至跟着廣告買葯吃。有些口服藥物多是起止痛作用,治標不治本。還有一些人沒有經過正規檢查,就去做保健按摩,或者盲目選擇手術治療。事實上,有的病人不適合做推拿,一些體質比較虛弱的患者,盲目選擇手術治療,可能會出現后遺症。

如何保護好你的腰?

1、上班族不要久坐,要經常起來活動活動。

2、腰是一個比較怕冷的部位。如果一味貪涼,腰背部的肌肉就會受冷痙攣,使局部血液循環變慢,影響椎間盤的營養供應,代謝不能夠滿足要求,加快椎間盤的變性。避免受涼、受風寒、受潮濕等,尤其在盛夏,要避免直吹電風扇、空調。

3、肥胖人群則不僅要減輕體重,還應加強倒退走、慢跑、游泳等鍛煉腰部肌肉。

4、女性朋友不要穿太高的鞋,否則容易增加腰部的勞累感,長期站立、行走者盡量少穿高跟鞋。同時,生理期、哺乳期盡量不穿低腰褲。

真實案例,我的診療經驗談:

我最近收治一例男性患者,49歲,主訴腰痛21年,走遍各大醫院,效果不好。查實其腰部有輕度浮腫,左側痛重,三、四腰椎側壓痛,脈沉緊澀,舌暗苔白。

辯證,腎虛,氣血不足。腰為腎之府,氣血不足引起腰痛。我的治法以補肝腎為主,活血通絡。葯以參茸為主,多加有情之物,補肝腎,通經絡,配合針灸,腎俞,大腸俞,風市,委中,承筋,太溪等穴輪換配穴,治療一個月,疼痛基本不再,效果顯著。

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