春節健康手冊之肺炎預防篇

根據國新辦的預測,從1月10日至2月18日,40天春運期間,全國旅客發送量預計將達到約30億人次。而於2019年12月份開始進入公眾視野的武漢新型冠狀病毒則讓許多旅客人心惶惶,雖然目前專家給出的解釋是“尚未發現明確的人傳人證據”,但因受感染的人中,出現疑似有限人傳人的病例,加之春運期間,全國人口流動量非常大,所以掌握對新型冠狀病毒的科學預防措施十分必要。

多國確診病例輸入,疑似有限人傳人

自2019年12月31日武漢市衛生健康委員會第一次發布關於不明原因肺炎的通報至今,武漢市累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎病例62例,已治癒出院19例,在治重症8例,死亡2例。香港疑似病例最多,截至1月18日,共90例,其中76例已出院,未出院的均為1月14日後才報告的病例。另日本報告1例,泰國報告2例。


(圖源:武漢衛健委)

死亡病例

其中死亡的2例病人中,第1例患者61歲,因呼吸衰竭、重症肺炎入院,同時患有腹部腫瘤及慢性肝病。2020年1月9日晚心跳停止。


第2例患者69歲,於1月4日轉入武漢市金銀潭醫院救治,入院時患有嚴重心肌炎;腎功能異常;多臟器功能受損嚴重;胸部CT提示肺纖維病灶及胸水、胸膜增厚,考慮有肺結核、胸膜結核疾病,於1月15日凌晨因搶救無效死亡。

疑似有限人傳人

在武漢確診的病例中,其中有一起為家庭聚集性,夫妻兩人發病,丈夫先發病,為華南海鮮批發市場從業人員,妻子否認有華南海鮮批發市場暴露史。


而在日本發病的中國男性表示曾於歲末年初在武漢市逗留,與感染肺炎的人共同生活了10餘天,但否認去過華南海鮮批發市場。

2020年1月12日,世界衛生組織(WHO)收到中國分享的新型冠狀病毒基因序列信息,並正式命名為“2019新型冠狀病毒”(2019-nCoV)。而就目前的感染情況來看,2019-nCoV不管是從傳染性還是致死率上,都與SARS相去甚遠。

(圖源:新華網) 

武漢市疾病預防控制中心主任、主任醫師李剛在記者提問中表示,結合已知患者的臨床表現,密切接觸者醫學觀察報告,以及前期相關流行病學調查結果,目前綜合判斷,對本次的疫情初步印象是新型冠狀病毒的傳染力不強,不排除有限人傳人的可能,但持續人傳人的風險較低。

也就是說,此次2019新型冠狀病毒表現比較溫和,截止1月17日已治癒出院19例患者,新型冠狀病毒感染的肺炎總體上是可防可控可治的。

慎防病毒擴散,做好個人防護

春節、元宵將至,不但車站機場客流量較大,許多地方的慶祝聚集活動也開始增加。對此,武漢市政府已加強對密切接觸者的管理,實施出境離漢人員管控,對市內公共交通工具強化進行“日消毒”和“每班次通風”,加大華南海鮮批發市場休市后管控力度,加強春節期間大型公眾聚集性活動的管理,減少大型公眾聚集性活動。

武漢市衛生健康委員會在公示通報中建議民眾預防上保持室內空氣流通,避免到封閉、空氣不流通的公眾場合和人多集中地方,外出可佩戴口罩。臨床以對症治療為主,需卧床休息。如有發熱、渾身酸痛、呼吸困難癥狀,特別是持續發熱不退,要及時到醫療機構就診。

(圖源:123RF)

同時,香港衛生署建議:要預防肺炎及呼吸道傳染病,市民必須時刻保持良好的個人衛生及保持雙手清潔,外游時應特別注意以下預防措施:

1.避免到訪醫院。如有必要到訪醫院,應佩戴外科口罩及時刻注重個人和手部衛生;

2.避免接觸動物(包括野味)、禽鳥或其糞便;

3.避免到濕貨街市、活家禽市場或農場;

4.避免近距離接觸患者,特別是有急性呼吸道感染癥狀的患者;

5.切勿進食野味及光顧有提供野味的食肆。

WHO對國際旅客提出的預防措施包括如下幾點:

1.避免與患有急性呼吸道感染的人密切接觸;

2.經常洗手,尤其是在與病人或其環境直接接觸后;

3.避免與活的或死的農場或野生動物密切接觸;

4.有急性呼吸道感染癥狀的旅客應練習咳嗽禮儀(保持距離,用一次性紙巾或衣物遮蓋咳嗽和打噴嚏,並洗手)。

總之,從目前的病例感染及調查情況來看,此次疫情是可防可控的。而之所以其他省市地區沒有新型冠狀病毒感染肺炎的病例報告,主要是因為其他地區沒有對該病毒進行檢測,或者尚未收到全面檢疫的要求。隨着檢測工作的進一步開展,預計新增病例還可能繼續增加。

因此,大家不要過分恐慌,更不要造謠傳謠,做好個人防護措施,盡量避免參与非必要的人群聚集,同時注意假日期間規律作息、均衡飲食,以提高個人身體抵抗力。

 


編輯:春雨醫生

參考資料:

[1]武漢市衛生健康委員會,武漢市衛生健康委員會關於新型冠狀病毒感染的肺炎情況通報,2020-01-19,http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/showDetail/2020011909074

[2]香港衛生署,農曆新年假期將至市民應保持警惕以預防傳染病,2020-01-17,https://www.info.gov.hk/gia/general/202001/17/P2020011700504.htm

[3]WHO,WHO advice for international travel and trade in relation to the outbreak of pneumonia caused by a new coronavirus in China,2020-01-10,https://www.who.int/ith/2020-0901_outbreak_of_Pneumonia_caused_by_a_new_coronavirus_in_C/en/

[4]新華網,武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎綜合防控答記者問,2020-01-19,http://www.xinhuanet.com/local/2020-01/19/c_1125480602.htm

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