康復時間:踝關節損傷后不穩定的康復

踝關節扭傷在運動創傷中非常多見,初次受傷時,許多患友甚至醫生並沒有引起足夠的重視,忽視了必要的固定或手術治療,導致陳舊性踝關節不穩的發生。陳舊性踝關節不穩包括外側副韌帶損傷(距腓前韌帶損傷、跟腓韌帶損傷)、內側副韌帶損傷、距下關節損傷等。

對於日常生活感覺還好,但參加體育活動就會感覺踝關節疼痛、不穩的患友,可以先嘗試保守治療,這裏向大家推薦我們採用的一套康復練習方法。

已經通過手術修復韌帶的患友,3個月以後也可以嘗試這套練習方法,手術尚在3個月內的患友,請遵從主刀醫師和康復師制定的康復方案。

CAL-1毛巾拉伸練習

1、坐位,將患側腿伸直,用毛巾經前腳掌環繞足底,雙手握住毛巾兩端,

2、雙手用力拉毛巾,使踝關節背伸(鈎腳),並維持姿勢不動,

3、注意保持膝關節伸直,

4、練習時,每天3組,每組3次,每次堅持15-30秒鐘。

CAL-2站立位腓腸肌拉伸練習

1、站立位,面對牆壁,手臂抬高與肩同髖,身體前傾,手掌撐住牆,

2、健側腿在前呈弓步,患側腿在後綳直,腳跟不離地,

3、將患側腿腳跟輕輕向外旋,同時身體前傾壓向牆壁,感覺小腿後方有牽拉感,維持姿勢不動,

4、注意保持患側腿膝關節伸直,

5、練習時,每天3組,每組3次,每次堅持15-30秒鐘。

CAL-3站立位比目魚肌拉伸練習

1、站立位,面對牆壁,手臂抬高與胸同高,

2、雙膝關節略微屈曲,健側腿在前呈弓步,患側腿在後,腳跟不離地,

3、身體前傾壓向牆壁,感覺小腿後方有牽拉感,維持姿勢不動,

4、練習時,每天3組,每組3次,每次堅持15-30秒鐘。

CAL-4踝關節主動活動度練習

1、仰卧或坐卧位,並將患側腿伸直,腳尖指向天花板(向上),

2、踝背伸(鈎腳)使腳尖向上指向鼻尖,然後用力跖屈(綳腳背)指向遠方,再向內指向對側腳,然後向外遠離對側腳,最後腳尖由內-下-外-上畫一個圓,

3、注意指向各個方向時都要盡量用力伸,並且只動腳踝不動腿,

4、練習時,每天3組,每組在各個方向重複10次。

CAL-5踝關節背伸抗阻練習

1、坐位,面向床腿或門框,並把患側腿伸直,

2、準備健身帶或橡皮管,經過腳背繞成環,遠端固定在床腿或門框上拉直,

3、踝用力背伸(鈎腳)將橡皮管拉緊,然後緩慢放鬆踝關節,

4、練習時,每天3組,每組10次。

CAL-6踝關節跖屈抗阻練習

1、坐位,並把患側腿伸直,

2、健身帶或橡皮管經過前腳掌繞成環,雙手抓住兩端拉直,

3、踝用力跖屈(綳腳背)將橡皮管拉緊,然後緩慢放鬆踝關節,

4、練習時,每天3組,每組10次。

CAL-7踝關節內翻抗阻練習

1、坐位,把患側腿伸直併疊放在健側腿上方,

2、健身帶或橡皮管繞過健側腳,雙手抓緊兩端並拉直,患側腳的前腳掌踩住橡皮管,

3、患側腳用力向下向對側拉緊橡皮管,然後緩慢放鬆踝關節,

4、練習時,每天3組,每組10次。

CAL-8踝關節外翻抗阻練習

1、坐位,雙腿伸直,雙腳與肩同寬,

2、健身帶或橡皮管繞過健側腳,雙手抓緊兩端並拉直,患側腳的前腳掌踩住橡皮管,

3、患側腳用力向外側拉緊橡皮管,然後緩慢放鬆踝關節,

4、練習時,每天3組,每組10次。

CAL-9提踵練習

1、站立位,手扶椅背維持平衡,

2、雙腳腳跟抬起,腳尖抓地,維持姿勢5秒鐘,然後鬆開雙手,緩慢方向雙腳腳跟,

3、如果雙腳練習比較輕鬆,可以以患側腿負重進行單腳提踵練習,

4、練習時,每天3組,每組10次。

CAL-10登台階練習

1、站立位,健側腿着地,患側腿踩在一個8-13厘米的台階或磚塊上,

2、將身體重心移到患側腿,並向上蹬踩到台階上,健側腿離地,

3、注意健側腿放下時動作勻速緩慢,

4、練習時,每日3組,每組10次。

CAL-11平衡與伸展練習A-B

1、站立位,患側腿單腿站立,並將足弓抬起,腳尖抓地,健側放一把椅子,手扶椅背維持平衡,

2、(A)患側手臂向前伸展,盡全力伸向遠方,允許患側腿彎曲,

3、(B)患側手臂繞過胸前,盡全力向健側伸展,允許患側腿彎曲,

4、練習時,每日2組,每組每個方向做10次。

CAL-13跳繩練習

1、雙腿跳5分鐘,

2、患側腿單腿跳5分鐘。

CAL-14平衡板練習A-E

平衡板練習是踝關節功能的提高練習,對活動度、肌力和本體感覺的恢復都很有幫助,建議大家在後期康復時,最好自己購買一個平衡板(體育用品店或淘寶都有賣,質量好的100-200元,搜索“平衡板”或“wobble board”就能找到),堅持練習,獲益良多。

1、雙腳站在平衡板上,與肩同寬,

2、雙腿控制平衡板前後交替共30次,然後左右交替共30次,每次練習時平板邊緣都接觸地面,

3、雙腿控制平衡板順時針旋轉30次,然後逆時針旋轉30次,每次練習保持平板邊緣都接觸地面,

4、提高難度,雙腿控制平衡板順時針旋轉30次,然後逆時針旋轉30次,每次練習保持平板邊緣不能接觸地面,

5、雙腿站立不動,維持平衡2分鐘,保持平板邊緣不能接觸地面,

6、提高難度,閉上雙眼,雙腿站立不動,維持平衡2分鐘,保持平板邊緣不能接觸地面,

7、如果雙腳很容易完成上述動作,可以嘗試患側腳單腳練習,注意牆壁或椅子練習,以防止摔倒。

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