28歲柔柔，長年會痛經，月經出血前後不定期，近幾年婦產科檢查，發現原來長了子宮「肌壁間肌瘤」，柔柔與老公已經有懷孕的打算，不想要手術，因此尋求中醫的協助，治療半年後，肌瘤從6公分縮小至3公分，讓柔柔免於手術開刀。
子宮肌瘤是由子宮平滑肌增生所形成的良性腫瘤，大約1/3的生育期女性對會有這個問題，因為腫瘤是由雌激素刺激生長，所以到了停經的年齡，發生率才會下降。子宮肌瘤的症狀有月經不正常出血、痛經、不孕或是懷孕後自然流產，也有部分女性是沒有症狀，直到無法懷孕才求診發現自己有子宮肌瘤的問題。
西醫對於子宮肌瘤的治療方式，是以荷爾蒙或是手術為主，如果未婚婦女為了將來生小孩的考量，會以非手術治療為第一選擇，但用荷爾蒙治療，會發生如更年期症候群的症狀，因此患者會轉而尋求中醫的協助。
中醫治療
臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科醫師蔡佩怡表示，子宮肌瘤在中醫來看，除了因寒凝氣滯，瘀血停留，更與肝脾腎三臟虛損相關，尤其是腎，因此使用補腎調元固本搭配活血化瘀效果更好。
「在經期尚未來之時，會配合活血化瘀藥消除病灶；月經來時，如果病人出血量過多、淋漓不止，則配合溫經攝血藥控制症狀，佐以小量的活血化瘀藥。」另外雖然用藥以溫藥為主，但肌瘤久積於身體也會化熱，因此，會搭配一些清熱藥物，可以消除腫瘤所伴隨的炎症反應。
蔡佩怡提醒，治療不只著重於肌瘤本身，也會一起顧及崩漏、腹痛、不孕等問題。比如柔柔喜好冰冷飲料、穿著露肚裝不避風冷，容易導致子宮虛寒，因此平時容易手腳冰冷，且經前有胸脹是易生氣情形，此為肝氣不通，氣鬱化火，導致氣血不暢，所以治療上以活血化瘀的藥物「少腹逐瘀湯」為主方，搭配滋陰養血的「六味地黃丸」補腎方。
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日常生活多留意
蔡佩怡建議，子宮肌瘤患者生活注意事項如下：
- 飲食上：
- 避免生冷食物，如瓜果類、柑橘類水果或是生魚片等以防寒凝氣血瘀滯加大肌瘤。
- 若月經來時量大要少食辛辣動火的食物，如雞肉、牛肉、羊肉、辣椒、蔥、薑、蒜等辛香料以免出血加重。
- 少吃月見草食品、蜂王漿、蜂王乳等含有雌激素東西以免刺激肌瘤成長。
- 作息上：坐息上要早睡早起，鍛鍊腹部運動，如：仰臥起坐、健走等，可促進骨盆腔氣血循環，但注意經期來時不可過度運動，以免造成經量過多。
- 穴位保健：關元、足三里、血海、三陰交左右雙側順時鐘按摩，若按到穴位有痛點可加多按摩次數。
- 茶飲：養肝解鬱茶
- 材料：乾燥玫塊花15克，紅棗3枚。
- 做法：將紅棗剝開，與玫瑰花一起放進杯中，倒入開水，悶個5分鐘即可飲用，亦可加入一些黑糖。
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文／林以璿 圖／許嘉真
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