男女心臟疾病差異大! 北榮開設「女性心臟醫學中心」

心血管疾病是國人十大死因中的第二名,但與其他疾病不同,心血管疾病男女性在症狀、診斷和預後方面存在明顯的性別差異。台北榮總女性心臟醫學中心主任呂信邦表示,女性心血管疾病較常出現非典型症狀,如噁心、心悸、腹痛、疲勞,而不是男性常見的胸痛,因此更容易誤診,導致延遲治療及較高死亡率。

今年,台北榮總成立女性心臟醫學中心,呂信邦指出,全世界流行病學都發現,女性罹患心血管疾病雖然發生率較男性低,但是預後包括其後發生心血管死亡率或是心衰竭發生率都較男性高,因此近年來成立女性心臟醫學中心已成國際趨勢,呼籲國內廣大女性同胞,注意自身心臟健康。

女性心臟醫學中心主任呂信邦說明,男女性心血管疾病患者在症狀、診斷和預後方面存在明顯差異。(北榮提供)

然而,同樣的心血管致病因子在男女性的影響也大不同,呂信邦說,如糖尿病及肥胖等危險因子,在女性對心血管病致病風險要顯著於男性;抽菸對女性造成心肌梗塞風險較男性更高,尤其是年輕族群差異顯著,這些再再凸顯這些危險因子在不同性別影響的差異,同時也顯示年齡跟性別差異在心血管病的影響。

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此外,女性在不同年齡尤其是停經後急性心肌梗塞的發病率驟增,暗示荷爾蒙扮演的保護角色,但是在隨後的臨床試驗中又推翻了荷爾蒙的心血管病保護效果,顯示出男女性在危險因子的影響上有顯著差異,對於風險的控制上應該也需要特別對待。

有鑑於此,北榮心臟血管中心特別在母親節前成立女性心臟病專科,除進行女性心臟疾病的研究,幫助醫療界更了解女性心臟疾病的發病機制和風險因素,同時希望可以提高女性對自身健康的關注和意識,並提升女性患者的照護品質。

除了心臟專家外,女性心臟病專科也需要急診、婦科、乳醫科、免疫科等專家的參與,跨科合作,共同研究女性心血管疾病,開發更有效的診斷和治療方法。這種跨科整合對於預防和治療女性心血管疾病非常重要,也有望為女性提供更好的醫療照護。

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